La manga gástrica por endoscópia es una técnica nueva con tecnología de punta, se originó en Estados Unidos y posteriormente llegó a Europa, Asia y Brasil, y ahora se realiza en Colombia. Este procedimiento se usa para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad, siendo mínimamente invasiva y no quirúrgica (sin incisiones), con resultados duraderos, incluso en jóvenes adolescentes y pacientes de edad avanzada.
Los candidatos al procedimiento son pacientes con obesidad grado I, II o III, que no son aptos por sus condiciones médicas o no desean la cirugía bariatrica laparoscópica convencional.
Los resultados muestran una perdida entre 10 y 40 libras, algunos estudios han observado pérdidas a los 3 meses de entre 20% a 30% del peso corporal y a los 6 meses una pérdida de entre 30% a 60% del peso. Esto asociado a medidas nutricionales y práctica de ejercicio para mejores resultados. También los pacientes obtienen mejoría de la hipertensión arterial, apnea del sueño, colesterol, disminución del apetito, diabetes (hemoglobina glucosilada) y patologías osteoarticulares.
El procedimiento se realiza en una sala de cirugía bajo anestesia general y a través de la boca por vía endoscópica, se avanza y visualiza el estómago realizando unas suturas dentro del mismo, dejándolo en forma de tubo (manga o sleeve) y buscando disminuirlo aproximadamente hasta un 30-40 % de su volumen y capacidad inicial.
Esta técnica tiene efectos únicamente restrictivos y no de mala absorción, por lo cual no genera anemia, desnutrición, caída del cabello, como tampoco la necesidad de administración de nutrientes y vitaminas complementarias posteriores.
Los estudios y experiencia sobre la manga gástrica por endoscópia, han demostrado tener un perfil de seguridad favorable con muy bajas complicaciones. En el postoperatorio inmediato el paciente permanece en recuperación y se da salida en unas horas o puede permanecer hospitalizado hasta el día siguiente de manera excepcional.
Puede manifestar leve dolor abdominal epigástrico asociado a distensión ocasional, náuseas y vómito que pueden permanecer durante 2 o 3 días y que se manejan con medicamentos ambulatorios
Se recomienda controles y acompañamiento con un equipo multidisciplinario de nutricionista, endocrinólogo, psicólogo o psiquiatra para obtener mejores resultados después de la manga gástrica por endoscópia.